Koklear İmplant Nedir? Kimlere Uygulanabilir?

Koklear implantlar, insanların sesleri duymasına yardımcı olan küçük elektronik cihazlardır. Orta ila ileri derecede işitme kaybı olan kişiler içindir.

Ne Bilmek İstiyorsunuz?

1. Koklear implantın iki parçası vardır: biri kulağın dışına takılır, diğeri ise cerrahi olarak kulak arkasına cilt altına yerleştirilir.
2. Koklear implantlar, işitmeye yardımcı olan sinirleri uyarmak için iç kulağın bir parçası olan kokleaya uzanan elektrotlar kullanır.
3. Koklear implant, kulağı güçlendirilmiş akustik bilgi ile uyaran bir tür işitme cihazı değildir. Bunun yerine, önemli ölçüde işitme kaybı olan kişilerin iç kulağın elektrikle uyarılması yoluyla sesleri duyması ve konuşmayı anlaması için bir yoldur.
4. Koklear implant takıldıktan sonra hastalar, beyni konuşmayı tanıması için eğitmek üzere aktivasyon, programlama ve rehabilitasyon almalıdır.

Koklear implant nedir?

Koklear implantlar, insanların sesleri duymasını sağlayan küçük elektronik cihazlardır. Koklear implant normal işitmeyi geri getirmez, ancak insanların dudak okumaya daha az güvenerek konuşmayı anlamalarına ve sesleri algılamalarına yardımcı olabilir.

Bir koklear implantın iki ana bölümü vardır:

1. Bir kısmı kulağın dışındadır. Sesi algılamak için bir mikrofona, sisteme güç sağlamak için bir bataryaya, sesi işlemek için bir işlemciye ve elektrik sinyallerini dahili kısma göndermek için bir vericiye sahiptir.
2. Koklear implantın iç kısmı, kokleaya (iç kulaktaki bir yapı) uzanan elektrotlarla (tellerle) deri altına implante edilir. Elektrotlar, dış işlemci tarafından yakalanan ses bilgisine yanıt verir ve beyin tarafından alınan bir sinyal oluşturmak için kokleadaki nöronları uyarır.

Koklear İmplant ve İşitme Cihazı

Koklear implant, işitme cihazından farklıdır. İşitme cihazları sesleri yükseltir ancak kulağın doğal işitme yeteneğine dayanır, bu nedenle iç kulaktaki hasar nedeniyle ciddi işitme kaybı (sensorinöral işitme kaybı) olan kişilerde iyi çalışmayabilirler.

Koklear implantlar, kokleadaki yapılara uygulanan hafif bir elektrik akımı kullanarak kulağın çalışmayan kısmını doğrudan uyarır. Koklear implant, güçlü işitme cihazlarıyla bile konuşmayı anlayamayan ileri derecede işitme kaybı olan yetişkinlere ve çocuklara yardımcı olabilir.

Koklear implant nasıl takılır?

Koklear implant cerrahisi , hasta genel anestezi altında (uykuda) bir hastane veya klinikte ayaktan yapılan bir prosedürdür. Cerrah kulağın arkasında küçük bir kesi yapar ve dahili işlemciyi kas ile kemik arasındaki bir cebe yerleştirir. Cerrah küçük bir delik açarak iç kulağa erişim sağlar ve elektrotları kokleanın içine yerleştirir. Toplamda, süreç yaklaşık iki saat uzunluğundadır.

Ameliyattan yaklaşık üç ila dört hafta sonra, odyolog koklear implantın dış kısımlarını harekete geçirerek hasta için elektriksel stimülasyon ve yeni bir işitme deneyimi başlatır.

Koklear implantlar nasıl çalışır?

Bir koklear implant, sesi beyne taşıyan siniri uyaran kokleayı elektriksel olarak uyarır.

Ses mevcut olduğunda:

1. Harici konuşma işlemcisinin içindeki bir mikrofon sesi algılar ve akustik bileşenlerine ayırır.
2. Konuşma işlemcisi, kodlanmış akustik bilgiyi kulağın arkasındaki harici bir verici bobine iletir.
3. Bobin, cerrahın cilt altına yerleştirdiği cihazın bir parçası olan dahili işlemciyle (alıcı bobin aracılığıyla) iletişim kurar.
4. Dahili işlemci, kodlanmış akustik bilgiyi elektrik sinyallerine dönüştürür ve bunları koklea içindeki elektrotlara gönderir.
5. Elektrotlar, iletmeye çalıştıkları akustik bilgiye göre koklear yapıları uyarır.
6. İşitme siniri , sesleri yorumlayan beyne sinyaller gönderir.

Koklear implant, işitme sinirini uyararak kişinin sesleri algılamasına yardımcı olabilir. Bu sesler ilk başta kulağa yabancı gelse de, rehabilitasyondan sonra çoğu insan beynini sesleri işlemek üzere eğitebilir ve konuşmayı anlamayı öğrenebilir.

Koklear İmplant Çeşitleri

Boyut, ağırlık, elektrot sayısı ve özellikleri bakımından farklılık gösteren çeşitli koklear implant modelleri mevcuttur.

Tüm koklear implantların kulağın içinde ve dışında parçaları olmasına rağmen, bazı modellerde ses işlemcileri, mikrofon ve verici dahil olmak üzere başın yan tarafında disk benzeri tek bir parça halinde birleştirilir – kulağa hiçbir şey takılmaz. İç kulak yapılarının boyutu yaşla birlikte değişmediği için bir çocuk da yetişkinlerle aynı implantları kullanabilir. Seçenekler hakkında bilgi edinmenize ve ihtiyaçlarınızı karşılayan implantı seçmenize yardımcı olmak için ameliyattan önce bir odyolog ile randevu planlanır.

Kimler koklear implant adayıdır?

Koklear implantlar, orta ila şiddetli sensörinöral işitme kaybı (iç kulaktaki hasara bağlı kayıp) olan ve bir işitme cihazıyla bile konuşmayı yorumlamada güçlük çeken kişiler için tasarlanmıştır.

Bir koklear implant şu kişiler için doğru olabilir:

1. Düzgün takılmış işitme cihazlarıyla bile konuşmayı anlamakta zorluk
2. İmplantla sesleri ve konuşmayı anlamayı öğrenmelerine yardımcı olacak motive olmuş ve yeterli destek sistemlerine sahip
3. Bir koklear implantın hastaya yardımcı olup olmayacağının belirlenmesi ekip yaklaşımı gerektirir. Doktor diğer uzmanlarla birlikte çalışabilir ve şunları önerebilir:
4. Şu anda kullanılmakta olan işitme cihazı olan veya olmayan bir işitme testi (odyogram)
5. İç kulağı incelemek için CT taraması ve MRI
6. İletişim becerilerini değerlendirmek için odyologlar ve diğer uzmanlar tarafından yapılan inceleme
7. Kulağı içeren cerrahi denge üzerinde etkili olabileceğinden denge testleri

Çocuklar İçin Koklear İmplantlar

İşitme kaybı, işitme cihazlarıyla yeterince yönetilmeyen çocuklar koklear implantlardan yararlanabilir. Küçük yaşta kullanılmaya başlandığında, koklear implantlar çocuğun işitmesini ve konuşulan dili anlama ve kullanma becerisini geliştirebilir.

Kalabalık bir grupta veya gürültülü bir ortamda insanların ne dediğini anlayamıyorum. Koklear implant bunu düzeltir mi?

Basit cevap hayır. Bir koklear implanttan duymadaki gelişmelere rağmen, büyük gruplarda veya gürültü olduğunda dinlerken muhtemelen hala zorluk yaşayacaksınız. Ancak zamanla, sesli bilgilere daha fazla erişiminiz olduğundan ve beyniniz duymak istemediğiniz bazı sesleri görmezden gelebildiğinden, bu durumlarda iletişim kurma beceriniz daha kolay hale gelebilir.